城镇职工医疗保险与 城乡居民基本医疗保险对比研究开题报告

 2023-01-29 01:01

1. 研究目的与意义

党的十八大和十八届三中全会提出建立更加公平可持续的社会保障制度,要求整合城乡居民基本医疗保险,建立健全合理兼顾各类人员的社会保障待遇确定机制和正常调整机制。江苏省出台城乡统一的居民基本医疗保险制度,初步实现广大农村居民和城镇居民公平享有基本医疗保险的目标,居民医疗保险进入健康有序发展的新阶段。居民医疗保险与职工医疗保险共同构成了本省基本医疗保险制度框架,当前一个时期内二者是相辅相成,有机统一的,似车之两轮,鸟之双翼。推进医疗保险工作应该统筹考虑职工与居民医疗保险制度,加强二者的协调性研究,为医疗保险事业持续健康发展作长远打算,避免二者各行其道,渐行渐远。

职工医疗保险与居民医疗保险二者相辅相成,有机统一。本课题综合考虑基于江苏省城乡医保整合的实践,通过实际运行数据的对比,分析了职工医保与居民医保的差性,提出建立居民医保筹资标准调整机制,逐步完善职工医疗保险制度,推动职工与居民医疗保险协调可持续发展。

2. 研究内容和预期目标

研究内容:随着新型城镇化的深入推进,现行城乡居民医保体制分割、制度分设、管理分散的格局,也日益凸显出待遇公平性差、基金支付风险加大等问题,迫切需要建立统筹城乡、公平可及的居民基本医疗保险制度。本论文需要分别收集城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险方面的资料,分别从费率定价、筹资标准、待遇水平、基金缺口、投保人群结构等方面进行对比和研究。

拟解决的关键问题:通过对城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的分析能否解决现出现的待遇公平性差、基金支付风险加大等问题和能否实现职工与居民医疗保险协调可持续发展。

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3. 国内外研究现状

王东进(2008)主张探索城乡基本医疗保险制度衔接的有效途径,有步骤地缩小城乡参保者的筹资标准与待遇差别,让农民获得平等的权利。

吕文洁(2009)利用 1995~2006 年城镇家庭收支调查数据,测算中国医疗保健个人现金支出的累进度指数,结果表明:城镇职工基本医疗保险政策推行以来,中国个人现金卫生累退程度不断增加,这主要归咎于医疗保险覆盖不广泛以及分布不公平。

李文沛(2010)认为当前医疗保险的筹资面临国企改革、企业改制、参保积极性低和人口老龄化等问题,医疗保险具有很大的筹资压力。

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4. 计划与进度安排

一、撰写方案

1、阐述研究的目的和意义,介绍我国的城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险存在的问题;

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5. 参考文献

[1]王东进.构建覆盖城乡的医疗保障体系的战略步骤[J].中国劳动保障,2008,8:16-18.

[2]吕文洁.中国城镇卫生筹资公平性研究──基于医疗保健支出累进度的测算[J].财经研究,2009,2:123-135.

[3]李文沛.关于城镇基本医疗保险的筹资问题[J].理论探索,2010,1:96-102.

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